DES syndrome

     Le diéthylstilboestrol (DES) syndrome est un modèle pharmacologique et épidémiologique de par son histoire. Cet estrogène de synthèse est connu depuis 1938. A partir des années 1945, quelques auteurs en ont préconisé l’usage pour prévenir les avortements et traiter les hémorragies gravidiques. En fait, dès 1953, un essai randomisé américain concluait à l’absence d’efficacité de ce médicament. Pourtant son utilisation a continué …

     A partir de 1970, des auteurs américains remarquent une fréquence anormale de cancers du vagin à cellules claires chez des jeunes filles, exposées in utéro au D.E.S. ; et en 1971 la FDA interdit l’usage de ce produit chez la femme enceinte.

     En France, le D.E.S. continue a être prescrit aux femmes enceintes malgré plusieurs publications scientifiques, et ce n’est qu’en 1977 qu’il est déclaré contre-indiqué pendant la grossesse. Les effets du D.E.S. pouvant s ‘observer jusqu’à 30 ans après l’exposition, on peut donc s’attendre à continuer de faire le diagnostic « D.E.S. Syndrome » jusqu’aux années 2005 – 2010. On estime que 80 à 100 000 filles ont été exposées au D.E.S. pendant leur vie intra-utérine.

    Conséquences anatomiques et fonctionnelles de l’exposition in utéro au D.E.S.

    Conduite à tenir chez une femme ayant pu être exposée au D.E.S.