Réponses des exercices sur les indicateurs de santé

Exercice 1

Cancers cutanés : une proportion.

Infarctus : un indice.

Décès : un taux.4

Hypertendus : un ratio.

Amputés : une proportion.

Nouveaux malades : un taux.

Exercice 2

Question 1

On élimine ces sujets de l'enquête. Un étude de l'incidence ne s'intéresse qu'au nouveaux cas de maladie qui vont apparaître au cours de l'étude.

Question 2

Sur les données présentes, on peut calculer la prévalence instantanée (PI) et la proportion de prévalence instantanée (PPI) :

PI=800                

Question 3

- Le numérateur d'un taux d'incidence est simple, il s'agit du nombre de nouveaux cas apparus pendant la période d'étude. Soit ici, 400 .

- Le dénominateur est constitué des personnes-temps (PT) à risque. Ici on ne connaît pas exactement la date de survenue des événements modifiant le temps réel d'exposition au risque (tomber malade, ou être perdu de vue) nous allons donc utiliser la formule approchée :

et le taux d'incidence

Question 4

Compte tenu des hypothèses supposées, l'écriture du risque est identique à celle de l'incidence cumulée sur la période :

Question 5

Oui, sous quatre hypothèses (population stable, incidence instantanée faible, incidence instantanée constante, prévalence constante) alors :

PPI=TI.Durée maladie

Exercice 3

Question 1

- Le numérateur d'un taux brut de mortalité est simple, il s'agit du nombre de décès pendant la période d'étude. Soit ici, 1 600 .

- Le dénominateur est constitué des personnes-temps (PT) à risque. Ici on ne connaît pas exactement la date de survenue des décès, nous allons donc utiliser la formule approchée du calcul des personnes-temps (PT) :

Question 2

NON, car on ne connaît pas le nombre moyen d'hommes pendant l'année 1993, nombre qui représente le dénominateur du taux que l'on souhaite calculer.

Question 3

On suppose que toutes les personnes de la population sont à risque de tumeur et d'infection respiratoire aiguë (IRA). Il vient :

Question 4

Les taux sont mesurés au cours de la même période ; on peut donc écrire :

Question 5

Rappelons que la létalité est une mesure de la gravité de la maladie.

Exercice 4

Question 1

- Le taux de mortalité global en France est plus élevé que celui du Portugal.

- En revanche, les taux de mortalité par tranche d'âge en France sont le plus souvent inférieur à ceux du Portugal. Cette différence s'explique par la différence de répartition par tranche d'âge de la population dans les deux pays.

Question 2

Pour calculer le CMF de ces deux populations, on regroupe les effectifs par tranche d'âge des deux pays auxquels on applique le taux de mortalité.

On obtient alors le CMF du Portugal par rapport à la France :

Après standardisation directe, le taux de mortalité global est 1.07 fois plus élevé au Portugal qu'en France.

Question 3

Il faut choisir une population de référence : par exemple la France.

Pour la France, le taux de mortalité global est donc égal à 9.87 pour 1000.

Pour le Portugal, le taux de mortalité standardisé indirect est égal à :

Le SMR vaut donc

Répartition de la population (%)